Правила госпитализации

Дата обновления: 12.01.2023 г.

Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается пациентам при наличии медицинских показаний, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения (за исключением дневного стационара), применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям. Госпитализация гражданина осуществляется:

1. По направлению лечащего врача, оказывающего первичную врачебную медико- санитарную помощь, а также первичную специализированную медико-санитарную помощь, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в порядке, установленном уполномоченным органом;
2. Бригадами скорой медицинской помощи, осуществляющими медицинскую эвакуации и госпитализацию по экстренным или неотложным медицинским показаниям;
3. При самостоятельном обращении гражданина по экстренным медицинским показаниям.

Основные нормативные документы, регламентирующие порядок и условия предоставления пациентам стационарной медицинской помощи:

1. Приказ МЗ и СР РФ от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»;
2. Приказ МЗ и СР РФ от 28.02.2011 г. №158н «Об утверждении правил ОМС»;
3. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению Тульской области.

Госпитализация в кардиологическое отделение ГУЗ «ТОККД» осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Тульской области от 24 сентября 2021 года  № 977-осн. «О порядке маршрутизации пациентов кардиологического профиля, за исключением острого коронарного синдрома и хронической сердечной недостаточности» и приказа от 28.02.2022 года № 195-осн «О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Тульской области от 24.09.2021 № 977-осн.

1. Приказ О порядке мршрутизации пациентов кардиологического профиля, за исключением острого коронарного синдрома и хронической сердечной недостаточности от 24.09.2021 г № 977-осн
2. Приказ О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Тульской области от 24.09.2021 № 977-осн

Госпитализация в стационар круглосуточного пребывания проводится в экстренной и плановой формах.

Госпитализации в плановом порядке подлежат пациенты со следующими диагнозами:

1. Резистентная (рефрактерная) артериальная гипертензия;
2. Впервые возникшие нарушения ритма (фибрилляция, трепетание предсердий, прочие предсердные нарушения ритма, желудочковые нарушения ритма);
3. Миокардит, перикардит;
4. Хронические пороки сердца неревматической этиологии (госпитализация через поликлинику, либо по согласованию после телеконференции перевод из ЛПУ г.Тулы);
5. Плановая имплантация электрокардиостимулятора;
6. Лица в возрасте старше 18 лет, подлежащие призыву на срочную военную службу в ВС Российской Федерации по направлению из РВК;
7. Медицинская реабилитация после оперативного лечения на сердце, проведенного в Федеральных клиниках.

Экстренная госпитализация:

1. Состояния, требующие экстренной имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС): нарушения ритма и проводимости, а также нарушения в работе установленного ЭКС;
2. Пароксизмальные нарушения ритма, выявленные впервые.
3. Тампонада сердца, угроза тампонады сердца.

Необходимые исследования и консультации специалистов стационара выполняются за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Тульской области, бесплатно для пациента.

При направлении пациентов на плановую госпитализацию стационары:

1. обеспечивают консультации специалистов стационара в соответствии с профилем планируемой госпитализации за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
2. проводят необходимое дообследование пациентов (в т.ч. консультации врачей- специалистов) за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
3. определяют сроки плановой госпитализации в соответствии с формой фиксации очередности- ожидание плановой госпитализации во все отделения составляет не более 30 календарных дней (согласно Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи);
4. при изменении даты запланированной госпитализации уведомляют пациента о причинах изменения и о новой дате госпитализации.

Перечень обследования для плановой госпитализации:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• сахар крови (все пациенты после 40 лет);
• электрокардиография;
• флюорография;
• осмотр врача гинеколога для женщин (независимо от возраста);
• отрицательный мазок на COVID-19.

Дополнительный перечень обследований для планового оперативного вмешательства:

• реакция Вассермана;
• исследование крови на маркеры гепатитов B и C;
• исследование крови на ВИЧ;
• биохимическое исследование крови;
• исследование свертывающей системы крови;
• эндоскопические исследования (при необходимости);
• ультразвуковые исследования соответствующей области (ЭхоКГ);
• консультации соответствующих врачей-специалистов.

Перечень документов, необходимых при госпитализации пациента:

• паспорт или иной документ, удостоверяющий личность (удостоверение сотрудника МВД, УФСИН и др);
• страховой медицинский полис;
• СНИЛС;
• направление на госпитализацию установленного образца.